隨著人們飲食結構的改變和生活節(jié)奏的加快，膽石疾病高發(fā)，且有年輕化的趨勢，越來越多的中青年患者被疾病所困擾。隨著腹腔鏡技術的持續(xù)發(fā)展和新理念的不斷更新，肝膽外科根據(jù)患者需求，并結合我院實際，依托上海東方醫(yī)院皖南醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體平臺，設立膽石病微創(chuàng)外科門診，全面開展雙鏡聯(lián)合下微創(chuàng)保膽取石術、膽總管結石取石術，以及單孔腹腔鏡膽囊切除術，為廣大膽石病患者提供個體化的專業(yè)治療。
哪些患者可前往就診？
1.膽囊結石、膽囊炎、膽囊息肉患者。
2.有保膽意愿的中青年膽囊結石患者，尤其是無癥狀或癥狀輕微者。
3.肝內(nèi)外膽管結石、膽管結石合并膽囊結石、膽管結石合并梗阻性黃疸者。
4.懷疑有膽石病者。
門診時間和人員安排
周一上午：潘勐主治醫(yī)師
周二上午：胡光龍副主任醫(yī)師
周四上午：葉晨東副主任醫(yī)師
門診地點：1號樓門急診住院綜合樓二樓膽石病微創(chuàng)門診。
答疑解惑
問：膽囊結石危害有哪些？
答：較大的結石持續(xù)摩擦膽囊壁和膽管管，甚至嵌頓于膽囊管，引起膽囊炎癥反復發(fā)作和膽絞痛，長期慢性刺激可導致膽囊癌變；較小的結石容易掉落至膽總管或膽總管壺腹部引起膽總管梗阻和胰管梗阻，從而導致化膿性膽管炎和急性胰腺炎。
問：微創(chuàng)保膽取石手術適應癥有哪些、對年齡有要求嗎？
答：膽囊功能和形態(tài)良好、結石小于3cm、個數(shù)明確，不在急發(fā)作期且近期無發(fā)作的中青年患者尤為適合。術前進行超聲下膽囊收縮功能實驗和MRCP檢查，膽囊功能良好、診斷明確者。原則上60周歲及以上患者不做。
問：雙鏡聯(lián)合是哪雙鏡？
答：腹腔鏡、膽道鏡。
問：保膽取石如何做到微創(chuàng)？
答：腹腔鏡進入腹腔，雙鏡聯(lián)合下在膽囊底部做一個微切口，在膽道鏡直視下找到結石利用取石網(wǎng)籃取出結石，明確無結石殘留，退出膽道鏡，縫合膽囊微切口，觀察腹腔無積液，退出腹腔鏡，縫合腹壁穿刺孔即可。
問：微創(chuàng)保膽取石術和膽囊切除術相比哪個創(chuàng)傷更??？
答：微創(chuàng)保膽取石和膽囊切除一樣，腹壁穿刺三個孔，但不需要解剖膽囊三角，更不需要切斷膽囊動脈和膽囊管，和膽囊切除相比創(chuàng)傷更小、并發(fā)癥更少。
問：保膽取石術后結石復發(fā)率高嗎？
答：根據(jù)最新專家共識和指南，結石復發(fā)率并不高，5年后結石復發(fā)率接近于膽囊結石發(fā)病率。
問：單孔腹腔鏡膽囊切除如何手術、技術成熟嗎？
答：單孔腹腔鏡是利用人體自然腔道臍孔的位置做一個小切口，置入多通道單孔腹腔鏡穿刺器進行手術，由于相對于傳統(tǒng)三孔法膽囊切除難度較大，建議靜止性膽囊結石或膽囊炎癥輕者采用，其優(yōu)點是腹部基本無疤痕，可以滿足對外表美觀有特殊要求的患者。我院單孔腹腔鏡手術已經(jīng)常規(guī)開展。
問：膽石病微創(chuàng)門診可接診其它肝膽外科疾病患者嗎？
答：原則上專病門診只接待?？萍膊?，如病因不明或懷疑膽石病等特殊情況患者可以接診，其它如明確為肝臟、胰腺、脾臟等相關疾病的建議前往我科肝膽外科專家門診就診。
問：如何掛號就診？
答：患者可前往門診掛號處掛號，或關注醫(yī)院公眾號并在公眾號上預約掛號。
問：如患者不在門診服務時間內(nèi)前來醫(yī)院如何就診？
答：可撥打門診部電話：2871933轉接，或直接聯(lián)系負責人葉晨東副主任醫(yī)師，電話：13695672596。也可前往肝膽外科專家門診就診。
