腎病泌尿科成功開展腹膜透析治療新技術(shù)
來源：作者：admin發(fā)表時(shí)間：2016-05-19 16:55瀏覽次數(shù)：6164
近日，腎病泌尿科成功為2位尿毒癥患者進(jìn)行腹膜透析置管，現(xiàn)患者病情平穩(wěn)，已出院回家繼續(xù)行居家腹膜透析治療。
第一例患者，男性，77歲，因“痛風(fēng)性腎病、高鉀血癥”入院，外院多次查血肌達(dá)600umol/L以上，每日尿量在1500ml左右。第二例患者，女性，25歲，因“維持性血液透析一月，頭暈1天”入院,在外院查血肌酐952.9umol/l，行臨時(shí)插管血液透析治療，后經(jīng)患者及家屬要求改為腹膜透析。兩例患者入院后，在郭松林主任醫(yī)師及徐文英主治醫(yī)師的緊密配合下，成功為患者置入腹膜透析管，根據(jù)患者病情不同，采取不同的腹膜透析治療方法。
目前，治療尿毒癥主要依靠血液透析、腹膜透析和腎移植三種方法。而我國腎源極其有限，腹膜透析操作簡單，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)后，患者可以在家自行操作；時(shí)間相對自由，每次操作只需約30分鐘；治療費(fèi)用較血液透析低；對殘余腎功能有保護(hù)作用，延緩腎病進(jìn)程，尤其適合初發(fā)尿毒癥、腹膜功能良好的患者。
腹膜透析適應(yīng)癥：有殘余腎功能者；年齡大于65歲的老年人；原有心血管疾病或心血管系統(tǒng)功能不穩(wěn)定的病人；糖尿病病人；兒童；反復(fù)血管造瘺失敗者；有明顯出血傾向不適于肝素化者。腹膜透析禁忌癥：慢性持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性腹腔感染；腹腔內(nèi)腫瘤廣泛腹膜轉(zhuǎn)移；嚴(yán)重的皮膚??；難以糾正的機(jī)械性問題：疝；嚴(yán)重腹膜缺損；精神障礙而又無合適助手的患者。
腎病泌尿科腹膜透析治療技術(shù)的開展，為終末期腎臟病患者提供了一種新的治療措施，并有助于提高患者的生活質(zhì)量。（曾亞運(yùn) 文/攝 郭松林/審）
郭松林團(tuán)隊(duì)為患者置入腹膜透析管
